现如今,甲状腺结节手术泛滥!良性结节率95%,误开刀率50%以上,也就是说将近一半人被“过度治疗”! 也有一些患者怕癌变在慌乱之下,盲目的选择了开刀,却不知道甲状腺一旦被割掉,就无法分泌足够的甲状腺激素,其危害是非常大的!下面我们就来说说具体有哪些危害?如何判断结节良恶性?什么情况下需要开刀手术?不开刀有没有更好的治疗方法?
甲状腺切除后身体有哪些影响?
甲状腺切除后,出现的这四种伤害或许是不可逆的!
(相关资料图)
1、结节易复发
手术切除不彻底也会导致复发。由于手术治疗的成功几率不是百分之百的,切除范围不够彻底的话,则极有可能残留增生的甲状腺组织和小结节,复发率高达88.2%。
2、造成后遗症
因为甲状腺体积很小,且毗邻动脉、气管、神经......在进行甲状腺开刀手术时不小心动到这些组织时,就会造成各种并发症,出现说话困难、吞咽困难以及术后手脚发麻的情况。
3、导致甲减并发症
有的患者在手术后,切小了会复发,切多了就要终身甲减,终身都需要服用甲状腺激素药物,而甲减的症状危害很大,如会影响心脏、神经、生殖系统,发生心力衰竭、抑郁症、周围神经病变、不孕不育等并发症。还会出现五官变丑,常常是表现为眼睑、颜面部、四肢的肿胀、肥胖。
4、手术后声音嘶哑
甲状腺手术过程中可能会损伤喉返神经,这会使嗓子出现不同程度的嘶哑。有的患者可能3个月会恢复正常,但有的人是终身性的声音嘶哑!
传统开刀手术有那么多后遗症,那结节要怎么治疗呢?能不能不开刀就让结节消失?
良性结节怎么处理?
目前,良性甲状腺结节的处理方法主要包括:观察随访、药物治疗、手术切除、微创等。
观察随访:只需定期复诊。
药物治疗:如果是较小的良性结节可以选择中药进行调理,软坚散结,活血化瘀,阻断病情,抑制结节生长。
手术治疗:如果仅切除结节,术后可能会复发;如果切除整个甲状腺,则需要终身服药补充甲状腺激素;而且手术存在一定风险。除非有特殊情况,否则医生一般不推荐手术治疗。
微创治疗:目前大部分微创治疗都是(射频、微波、激光)等,但这种消融有很大弊端,不能完全消除病灶容易复发!而多模态超微介入精准可视,是在多模态四维弹性设备超声引导下进行,设备放大数倍,更清晰的看清楚甲状腺结节周边的血管、神经、气管等组织,通过液体隔离法,将甲状腺组织与周边组织(神经、血管、气管、食管、肌肉等)分离,避开彩色多普勒血流处。采用直径只有1mm灭活探针刺入甲状腺结节(肿块)等内部,在甲状腺结节介入的同时不伤害周边的血管、神经、气管、食管等组织,对甲状腺结节灭活的效果也更好,手术也更安全,术后恢复时间更快。
恶性结节怎么处理?
查出甲状腺结节后要先判断良恶性。恶性结节如果转移淋巴结必须尽快手术,越早治疗,效果越好。
甲状腺彩超报告这些字样要小心已经癌变:低回声,形态不规则,边界不清,内部有钙化,微钙化针尖样弥散分布或簇状分布的钙化,砂砾样改变,纵横比大于1,内部血流丰富,向周围浸润,同侧淋巴结异常。这样的报告显示可能是恶性结节,及早确诊治疗很重要!如果是恶性的在没有转移淋巴结的情况下可以选择微创治疗的!
简单来说,对于良性结节,推荐的处理方法就是定期复查或中药散结,必要时进行微创手术。对于恶性的结节,经过详细评估,如果在没有转移淋巴结的情况下,患者又不想开刀,是可以选择多模态超微介入治疗的!
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